Verletzungen der langen Bizepssehne: Ursachen, Symptome und Behandlung
Die lange Bizepssehne spielt eine entscheidende Rolle bei der Stabilisierung und Bewegung des Schultergelenks. Verletzungen dieser Sehne können erhebliche Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursachen, die die Lebensqualität und die tägliche Aktivität beeinträchtigen.
Ursachen
Verletzungen der langen Bizepssehne können verschiedene Ursachen haben:
- Überbeanspruchung: Wiederholte Überkopfarbeiten oder sportliche Aktivitäten, die eine ständige Belastung der Schulter erfordern, können die Sehne abnutzen.
- Traumatische Ereignisse: Ein plötzlicher Sturz oder eine heftige Zugbelastung auf den Arm kann zu einem Riss der Sehne führen.
- Degenerative Veränderungen: Mit zunehmendem Alter kann die Sehne an Elastizität verlieren und anfälliger für Verletzungen werden.
- Begleitende Schultererkrankungen: Andere Schulterprobleme wie Rotatorenmanschettenrisse oder Schulterinstabilität können das Risiko für Verletzungen der langen Bizepssehne erhöhen.
Symptome
Die Symptome einer Verletzung der langen Bizepssehne umfassen häufig:
- Schmerzen: Vor allem an der Vorderseite der Schulter, die sich bei Aktivitäten wie Heben, Drehen oder Überkopfarbeiten verschlimmern können.
- Schwäche: Schwierigkeiten, den Arm zu heben oder Gegenstände zu tragen.
- Bewegungseinschränkung: Eingeschränkte Beweglichkeit der Schulter, insbesondere bei Drehbewegungen.
- Deformität: Bei einem vollständigen Riss kann sich der Bizepsmuskel in Richtung des Ellenbogens verlagern, was als "Popeye-Zeichen" bekannt ist.
Diagnose
Die Diagnose einer Verletzung der langen Bizepssehne erfolgt durch:
- Anamnese: Besprechung der Symptome und der medizinischen Vorgeschichte des Patienten.
- Körperliche Untersuchung: Testen der Schulter- und Armbeweglichkeit sowie Abtasten der betroffenen Bereiche.
- Bildgebende Verfahren: Ultraschall, MRT oder Röntgenaufnahmen können helfen, den Zustand der Sehne und mögliche Begleitverletzungen zu beurteilen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Verletzung und den individuellen Bedürfnissen des Patienten:
- Konservative Therapie: Ruhigstellung, entzündungshemmende Medikamente, Eisbehandlungen und Physiotherapie zur Linderung der Symptome und Wiederherstellung der Funktion.
- Injektionen: Kortisoninjektionen können Schmerzen und Entzündungen reduzieren.
- Operative Eingriffe: Bei vollständigen Rissen oder anhaltenden Beschwerden trotz konservativer Therapie kann eine Operation erforderlich sein. Dies kann die Refixierung der Sehne oder eine Tenodese (Fixierung der Sehne an einem anderen Punkt) umfassen.
Rehabilitation
Nach der Behandlung ist eine gezielte Rehabilitation wichtig, um die Schulterfunktion vollständig wiederherzustellen. Ein individueller Therapieplan mit Physiotherapie und abgestimmten Übungen unterstützt den Heilungsprozess und hilft, die Muskulatur zu stärken und die Beweglichkeit zu verbessern.
Vorbeugung
Zur Vorbeugung von Verletzungen der langen Bizepssehne sind regelmäßige Kräftigungsübungen, korrekte Hebe- und Tragepraktiken sowie eine gute Ergonomie bei der Arbeit und im Sport entscheidend. Achten Sie darauf, Ihre Schulter nicht übermäßig zu belasten und gönnen Sie sich ausreichend Erholungsphasen.
